Câncer de pulmão, os testes

O tabagismo é a mais importante causa evitável de morte em países de alta renda, incluindo a Itália: hoje em todo o mundo há 6 milhões de mortes causadas pelo fumo todos os anos, número que aumentará para 8 milhões até 2030. Além de aumentar o risco de enfisema, acidente vascular cerebral e ataque cardíaco, o fumo do tabaco é o principal responsável pelos 41.000 novos casos de cancro do pulmão diagnosticados todos os anos no nosso país. E infelizmente nem sempre essas lesões são descobertas precocemente, mesmo que o diagnóstico precoce seja um fator fundamental para o sucesso do tratamento.Como encurtar os tempos? Uma resposta poderia vir de um programa piloto de prevenção e diagnóstico precoce dessa patologia em fumantes e ex-fumantes pesados. Envolve 18 centros na Itália e é coordenado pela R.I.S.P. – Rede Italiana de Triagem Pulmonar.

A quem se destina a iniciativa

O programa de rastreio pulmonar gratuito destina-se a todos os cidadãos, homens e mulheres, com idades compreendidas entre os 55 e os 75 anos, que não tenham tido cancro nos últimos 5 anos e que sejam fumadores inveterados (pelo menos 20 cigarros por dia durante 30 anos ou 40 cigarros por dia por 15 anos) ou ex-fumantes inveterados por 15 anos ou menos (pelo menos 20 cigarros por dia por 30 anos ou 40 cigarros por dia por 15 anos).

“O programa RISP recrutará na Itália, durante um período de 18 a 24 meses, aproximadamente 7.300 fumantes pesados com alto risco de câncer de pulmão, outros tipos de câncer e doença cardiopulmonar crônica, que podem se beneficiar mais de uma intervenção de prevenção integrada de todas as patologias causadas pelo tabagismo – explica Ugo Pastorino, Diretor da Estrutura do Complexo de Cirurgia Torácica, Fundação IRCCS Instituto Nacional do Câncer de Milão – com base na faixa de risco, será oferecido um programa de prevenção personalizado, que inclui, para aqueles desejado, cessação do tabagismo com uma droga natural e subsequentes exames de TC em diferentes intervalos anuais”.

A grande maioria dos cânceres de pulmão (cerca de 80%) já é detectada em estágio avançado: o diagnóstico precoce é essencial para reduzir o risco de morte e melhorar o prognóstico. Estudos confirmaram que a triagem de TC espiral de baixa dose pode salvar vidas.

“O câncer de pulmão na Itália representa a primeira causa de morte em homens e é a segunda terceira causa de morte em mulheres, na qual, entre outras coisas, os casos estão aumentando constantemente - diz Giorgio Vittorio Scagliotti, professor titular de Oncologia Médica, Universidade de Torino e Diretor da Estrutura do Complexo de Oncologia Médica, AOU San Luigi Gonzaga - Com este programa de triagem pulmonar em fumantes pesados, podemos identificar a doença no estágio inicial em 60%-70% dos casos, onde as possibilidades cirúrgicas são muito maiores e onde a sobrevida em 5 anos pode chegar a 60%-70%”.

Mais atenção à prevenção

O programa piloto pretende atuar a dois níveis de prevenção: o secundário, com rastreio e diagnóstico precoce, mas também o primário, ou seja, o hábito de fumar. Uma missão alinhada com a atividade da WALCE Onlus – Women Against Lung Cancer na Europa, que há mais de 10 anos investe recursos humanos e económicos na conceção e realização de programas personalizados de prevenção primária.

“A prevenção primária e secundária deve ser a base de toda a comunicação no campo oncológico, antes das inovações diagnósticas e terapêuticas, pois representa a forma mais eficaz de ter um impacto significativo na incidência e mortalidade – explica Silvia Novello, Full Professor de Oncologia Médica, Departamento de Oncologia, Universidade de Torino, Chefe do SSD de Oncologia Pulmonar, AOU San Luigi Gonzaga e Presidente da WALCE onlus - para a WALCE Onlus, cuja sede está localizada em um dos 18 centros selecionados pelo Ministério, é foi um passo natural encarregar-se da comunicação do programa de rastreio pulmonar às outras Associações e à população, através de redes e canais pré-estabelecidos, com a preparação de material ad hoc, genérico, orientado para o género e centro-específico”.

O exame que você usa

A TC espiral de baixa dose é o exame de escolha no programa de triagem pulmonar. “Em primeiro lugar, este tipo de tomografia computadorizada tem baixas doses de radiação, menos de um quarto daquelas de uma tomografia computadorizada padrão e, portanto, potencialmente menos prejudicial para o paciente que a realiza – diz Andrea Veltri, diretora do S.C.D.U. Radiodiagnóstico, AOU San Luigi Gonzaga – além disso, é um exame muito sensível, que permite identificar o maior número de tumores em estágio inicial, com dimensões menores que um centímetro, e portanto curáveis.

O programa de rastreio pulmonar representa uma importante oportunidade ao proporcionar ao fumador uma importante oportunidade de fazer um balanço da situação relativa ao seu estado de saúde, podendo realizar um processo de cessação tabágica num centro especializado. Para participar do programa, o interessado pode se conectar ao programmarisp.nele, preencha o formulário com os seus dados pessoais e selecione o centro de referência.

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