Tratamento de infecções de sítio cirúrgico, como preveni-las

530000 infecções relacionadas à assistência à saúde, com 7500 casos com desfecho infeliz: esses são os números relacionados às infecções de sítio cirúrgico, 14,4% das diagnosticadas em pacientes internados e apresentando os primeiros sintomas cerca de 48 horas após o primeiro acesso ao estabelecimento de saúde.

Diante desses dados, surgiu a necessidade de lançar uma campanha de conscientização sobre infecções de feridas pós-operatórias. Johnson & Johnson Medtech fez isso - com o patrocínio das sociedades científicas ACOI (Associação de Cirurgiões Hospitalares), SIC (Sociedade Italiana de Cirurgia), SIGO (Sociedade Italiana de Ginecologia e Obstetrícia) e SIOT (Sociedade Italiana de Ortopedia e Traumatologia), com o intuito de chamar a atenção para o tema, atualmente uma das principais complicações em pacientes submetidos a cirurgias.

Feridas pós-operatórias, impacto na saúde

As infecções de sítio cirúrgico têm consequências em termos de morbilidade, que se acompanham de custos financeiros que correm o risco de serem insustentáveis. Assim, a necessidade de nova internação torna-se cada vez mais frequente, dobrando o risco de internação em terapia intensiva e, nos casos mais complicados, de morte.

Também têm um impacto económico significativo, estimando-se cerca de mil milhões de euros por ano. Um valor que pesa no orçamento geral do Sistema Nacional de Saúde: um custo que certamente pode ser economizado com a implementação de boas práticas de prevenção.

Silvia De Dominicis, Presidente e CEO da J&J Medtech Italia explicou: “Estamos comprometidos em apoiar o reinício do sistema de saúde pós-pandemia, investindo em produtos, serviços e soluções tecnológicas capazes de criar valor mensurável para nossos partes interessadas.Ao mesmo tempo, estamos empenhados em envolver e informar os cidadãos com a contribuição fundamental das Sociedades Científicas que, como nós, se preocupam com a saúde dos italianos, convencidos de que isso também é crucial para criar eficiências e ajudar a melhorar os resultados dos tratamentos" .

Professor Francesco Basile, Presidente da SIC – Sociedade Italiana de Cirurgia, explicou: “Na Itália, as infecções do sítio cirúrgico que afetam as operações eletivas variam de 5 a 10%. Nas cirurgias de emergência, o percentual de casos também sobe para cerca de 20%, basicamente pela impossibilidade de preparo adequado do paciente. As infecções de sítio cirúrgico são um problema que preocupa não só os pacientes, mas também o Sistema de Saúde, pois, devido ao prolongamento dos dias de internação, os custos aumentam" .

E sobre a prevenção, acrescenta: “Além de razões técnicas que dizem respeito mais a um tema de medidas intra-operatórias, há também fatores relacionados à preparação pós-operatória e à fase do curso.Para prevenir o risco de infecções do sítio cirúrgico, recomenda-se que o paciente comunique ao médico, no momento da pré-admissão, toda a informação clínica que lhe diga respeito, por exemplo, se contraiu alguma doença por deficiência do sistema imunitário, ou se tiver outras patologias concomitantes ou, ainda, se tomar medicamentos que possam interferir no pós-operatório, aumentando o risco de infecção. Também o cuidado com a higiene pessoal é fundamental para prevenir infecções do sítio cirúrgico, tanto na fase de preparo da operação, mantendo a superfície a ser operada o mais limpa possível, quanto no decorrer, com os cuidados com o curativo do local que deve ser realizada sempre seguindo as orientações recebidas na alta/visita da equipe do hospital" .

Infecções em obstetrícia e ginecologia

Também existe o risco de problemas críticos em obstetrícia e ginecologia, conforme explica o professor Nicola Colacurci, presidente da SIGO - Sociedade Italiana de Ginecologia e Obstetrícia: “As infecções de sítio cirúrgico afetam um grande número de pacientes.As causas são muitas, também em relação ao tipo de paciente e intervenção. Em obstetrícia e ginecologia, a maior frequência é certamente observada após operações laparotômicas, em mulheres com IMC (Índice de Massa Corporal) aumentado, em todas as situações frequentes em que é necessário recorrer a uma operação de emergência com preparação reduzida do paciente.

E continuou: “O conhecimento específico das boas práticas de manejo do local cirúrgico é necessário para eliminar todas as causas dependentes do manejo inadequado da ferida. Quase metade dos casos pode, de fato, ser evitada graças à adoção de sistemas de controle adequados, tanto no pré-operatório quanto no pós-operatório, durante a internação do paciente; é necessário, portanto, que haja informação adequada a todos os profissionais de saúde, a fim de reduzir as consequências, por vezes fatais, que o paciente pode enfrentar se o local da cirurgia for infectado" .

Como criar consciência sobre o assunto

J&J criou um espaço público, em www.puntididiferenza.it, onde são coletadas informações e materiais úteis para a prevenção de infecções do sítio cirúrgico. Ele também é projetado para ser o ponto de referência para toda a campanha. A promoção, então, é confiada a um depoimento excepcional. Um Frankenstein muito jovem, neto do histórico, de fato assumiu esta tarefa muito importante.

Um personagem certamente positivo, que só mantém as feições do avô, que conta como – com a devida prevenção – conseguiu evitar uma série de complicações relacionadas às operações e voltar imediatamente a levar uma vida normal ao lado de sua família, seus amigos e entes queridos mais próximos com os quais ele adora se cercar.

Ao contrário daqueles que o precederam, na verdade, ele não é um monstro. Ao contrário, é um menino normal, como tantos outros, que adora cuidar do meio ambiente, que se expressa com uma linguagem positiva, direta e cativante para o público e para os pacientes que vivem na mesma condição que ele.Para auxiliá-lo nessa empreitada, havia a equipe cirúrgica que o acompanhou desde o primeiro momento.

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Saúde