Periodontite
Não pense que ver seus dentes estragarem, cariarem e caírem é uma consequência insuperável da idade. Há muito que podemos fazer, com visitas regulares ao dentista, para proteger o seu sorriso. Mas também devemos prestar atenção às gengivas que ficam inflamadas e podem sangrar se quisermos preservar nossos dentes. Se f altar o suporte do periodonto, o tecido que envolve o dente, os riscos aumentam. E é importante entender isso cedo. Os especialistas presentes no Congresso Nacional da Sociedade Italiana de Periodontologia e Implantologia (SIdP) recordam-no: o diagnóstico e o tratamento atempados, combinados com técnicas de ponta, permitem hoje salvar as gengivas e evitar novas perdas dentárias.
Atenção à higiene bucal
“Hoje um dos objetivos mais importantes e um dos principais desafios para cada dentista é preservar os elementos dentários naturais pelo maior tempo possível, até que acompanhem toda a vida de cada indivíduo - explica Nicola Sforza, presidente SIdP . Acima de tudo, isto significa promover a prevenção primária, adotando uma boa higiene oral que, se associada a um estilo de vida correto e a visitas periódicas ao médico dentista, permite manter a saúde oral em toda a sua extensão”.
O perigo, resumindo, chama-se doença periodontal. É uma patologia complexa ligada ao acúmulo de placa bacteriana na cavidade oral que afeta as estruturas de sustentação e sustentação do dente, como o osso alveolar e o tecido gengival. “Pacientes com periodontite severa, além de terem tecido gengival muito comprometido e já terem perdido vários elementos dentários, com deficiências consideráveis até uma deficiência real, muitas vezes sofrem de outras doenças sistêmicas relacionadas à periodontite, como diabetes, 'hipertensão arterial ou outras doenças cardíacas doenças que tornam ainda mais complicada a gestão global da sua condição oral – explica o especialista.
Nesta fase da doença há disfunção mastigatória grave e o paciente perdeu vários dentes, mas ainda pode salvar os restantes. É fundamental dedicar cuidados especializados a este objetivo, tratando os dentes ainda presentes para que durem no tempo e substituindo os perdidos por implantes e/ou próteses tradicionais com base na avaliação global do paciente e após recuperação da saúde oral global. De facto, sabe-se que os implantes, embora representem uma forma extraordinária de substituir dentes perdidos, devem ser utilizados apenas quando o paciente estiver recuperado da periodontite, para evitar que até mesmo os tecidos à volta dos implantes fiquem doentes até à sua perda. Evidentemente, para ter maior probabilidade de salvar os poucos dentes remanescentes, é importante assumir o controle precocemente, o que prevê um manejo cuidadoso e uma complexa "reabilitação periodontal" , mesmo com intervenções ortodônticas, nas quais especialistas nas áreas devem participar e colaborar diferentes dentistas" .
Aqui estão as indicações científicas
É importante, portanto, que todos saibam entender os sinais de alerta que vêm das gengivas. Só assim, junto com o especialista, a situação poderá ser melhor abordada, caso a caso. As novas Diretrizes Europeias sublinham que, para o tratamento da periodontite em estágio mais grave, é essencial que mais habilidades profissionais estejam envolvidas e que a intervenção seja adaptada ao máximo com base no cenário clínico, evidências científicas, mas também fatores extraclínicos, como reabilitação expectativas do paciente, seu tempo e disponibilidade econômica e também com base na habilidade e treinamento do operador.
“A periodontite em estágio IV (ou seja, mais grave) deve ser combatida com terapias interdisciplinares que requerem a colaboração de periodontistas e higienistas, ortodontistas, endodontistas, restauradores e protesistas, bem como laboratórios dentários de última geração, para garantir cuidados adequados, apropriados e potencialmente duradouros a longo prazo – acrescenta Luca Landi, ex-presidente do SIdP.No entanto, o primeiro passo é sempre a resolução da inflamação que causa a periodontite: hoje também é possível mover dentes que perderam mais da metade do osso de suporte, mas a terapia ortodôntica, que também permite ótimos resultados estéticos, não pode ser realizada se o tecido gengival de suporte não for fixado primeiro" .
Bons hábitos contra a periodontite
A periodontite é uma inflamação profunda das gengivas causada por bactérias presentes na placa dental não removidas adequadamente com a higiene bucal adequada. Infelizmente, é um inimigo muitas vezes subestimado: muitos acreditam que ter sangramento ou retração das gengivas é normal ou que não há muito que se possa fazer a respeito. Em alguns casos, o problema é superficial, devido a métodos inadequados de escovação dos dentes, mas para quatro em cada dez italianos o diagnóstico é periodontite, ou seja, uma situação em que as bactérias presentes na placa conseguiram entrar sob as gengivas, destruindo a ancoragem que mantém o dente firmemente preso ao osso.
Infelizmente, a maioria só fica alarmada quando ouve seus dentes mexerem e mexerem, então a consequência, se a doença não for tratada adequadamente e a tempo, é a perda dentária. Isso envolve uma mudança muito negativa na dieta, porque para comer uma dieta rica em frutas e vegetais frescos, como a mediterrânea, é necessária uma boa mastigação; além disso, são precisamente os vegetais ricos em vitamina C que servem para manter as gengivas saudáveis e, por isso, devem constituir um dos pilares da alimentação diária. Já os que perderam dentes tendem a optar por alimentos mais macios e privilegiar os carboidratos, açúcares refinados e gorduras com impacto negativo na saúde.